Воспаление червеобразного отростка слепой кишки – состояние, опасное для жизни. Обнаружив у себя или у кого-то из близких признаки аппендицита, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Прием обезболивающих препаратов сделает симптоматику менее выраженной, а время, необходимое для предотвращения перитонита, будет упущено.
Кому угрожает аппендицит?
Данную хирургическую патологию нельзя назвать редкой, она встречается как у детей, так и у взрослых.
Мальчики –подростки чаще сталкиваются с воспалением аппендикса, чем зрелые мужчины, необходимость в операции после 20 лет становится реже.
У женщин дела обстоят абсолютно противоположным образом: аппендицит чаще диагностируется после двадцати, в том числе, у беременных.
Основной метод лечения – операция, хирургическое вмешательство, в результате которого воспаленный отросток удаляют.
Как узнать аппендицит?
Проявление аппендицита не имеет признаков, позволяющих точно диагностировать заболевание. Оно проявляется симптомами, характерными, так же и для других состояний.
Признаки аппендицита
- боль в животе, которая начинается с правого подреберья, проекции желудка и постепенно локализуется в правой подвздошной области внизу;
- лихорадка, высокая температура тела;
- тошнота (позывы), рвота (часто разовая);
- расстройство стула (диарея, запор, вздутие)
В рвотных массах присутствует не переваренная пища, слизь, желчь.
Однако подобная симптоматика характерна и другим состояниям:
- отравлениям;
- острым воспалительным процессам в малом тазу;
- воспалениям слизистой желудка и кишечника;
- внематочной беременности;
- внутренним травмам и кровотечениям
Диагностика в домашних условиях значительно затруднена, при возникновении подозрения на аппендицит необходимо срочно вызывать скорую помощь, не принимая лекарств, способных смазать клиническую картину и создать ощущение, что приступ был ложным.
Причины аппендицита
Однозначно сказать, почему в определенный момент происходит воспаление отростка слепой кишки, нельзя.
Выделяют факторы, провоцирующие процесс:
- Патогенная деятельность микрофлоры кишечника (золотистый стафилококк, кишечная палочка, стрептококки);
- Уменьшение просвета отростка (наследственность, непроходимость кишечника, опухоли);
- Нарушение кровообращения в области аппендикса, некроз тканей;
- Нарушение нормальной работы кишечника (склонность к запорам, синдром раздраженного кишечника, аллергические реакции, непереносимость пищевых продуктов)
Спровоцировать аппендицит могут воспалительные заболевания, протекающие в малом тазу.
Процесс может быть острым, с явно выраженными признаками, хроническим - проявляется в смазанной форме и снова перестает давать о себе знать. В любом случае сходные с аппендицитом симптомы должен оценить врач.
В некоторых случаях в стенках аппендикса начинается изъязвление, сопровождающееся их разрушением. Такой процесс получил название «деструктивного» аппендицита и требует оперативного вмешательства без промедления.
Хирург, осматривая больного, уточнит не только как болит живот и с какой стороны, но и обратит внимание на наличие или отсутствие ряда специальных, характерных для острого аппендицита, симптомов.
Симптомы:
- Вознесенского, позволяющего определить локализацию боли;
- Щеткина –Блюмберга, проявляющегося резкой болью в брюшине после надавливания и быстрого прекращения пальпации;
- Кохера, при котором болевые ощущения появляются в области желудка и пупка, а затем, через 2-3 часа, мигрируют в подвздошную область;
- Ситковского, при котором боли в правой подвздошной области становятся сильнее, если больной ляжет на левый бок.
Внимание! Опасность!
Прямым указанием на быстрое развитие воспаления становятся:
- чрезмерные боли при пальпации, сильное напряжение брюшных мышц;
- иррадирующие боли – в правой ноге, спине, мошонке (у мужчин);
- пиковые острые боли;
- нарастающая интенсивность боли
Сильная рвота часто совпадает с пиком боли, она, как правило, одноразовая. Тревожным симптомом считается тошнота (или позывы), которая не приносит больному облегчения.
Аппендицит у детей
Известный педиатр Евгений Комаровский, отзывы о статьях и методах лечения которого заслужили наивысшую похвалу мам разных стран, предупреждает об опасности, которую несет аппендицит в детском возрасте.
- аппендицит чаще всего встречается у детей 10-12 лет, однако аппендикс может воспалиться и у грудного ребенка, и у детей чуть старше;
- процесс в детском организме протекает молниеносно, поэтому при жалобах на боль в животе, тошноте, потере аппетита, жажде, повышенном возбуждении или сонливости, вялости следует везти ребенка в больницу;
- ни в коем случае нельзя давать ребенку обезболивающие препараты, которые затруднят постановку диагноза, запрещены теплые грелки и холод на область живота. Тепло ускорит процесс, холод обострит воспаление;
- родители могут не знать точно, где находится аппендикс, но если ребенок жалуется на боли возле пупка, в правом боку, то не стоит рассчитывать на пищевое отравление, необходима медицинская помощь. Только врач сможет точно поставить диагноз;
- несмотря на обезвоживание и сильную жажду, нельзя обильно поить ребенка, удаление аппендицита – операция, которая проводится под наркозом, а значит, за несколько часов до нее нельзя ни пить, ни есть. Лучше смачивать губы, язык, давать по одному глотку воды;
- в случае с детьми должно непреклонно соблюдаться правило: лучше пусть тревога будет ложной, чем ребенку будет угрожать опасность.
Не так важно выяснить, по каким причинам воспалился аппендикс, как своевременно диагностировать патологию и принять меры, предотвращающие его разрыв. Операции по удалению аппендикса давно проводятся по всему миру, больные достаточно легко реабилитируются, а о хирургическом вмешательстве напоминает лишь небольшой шрам на брюшной стенке.