Нужны ли обезболивающие при месячных, причины боли и способы лечения

У многих женщин месячные сопровождаются сильными спазмами, болью, особенно, в первый-второй дни. По статистике, лишь четвертая часть женщин переносит менструацию без болевых ощущений. Какое обезболивающее при месячных эффективно и безопасно, чему отдать предпочтение- медикаментам или народным средствам?

Причины боли во время месячных

За период времени между двумя менструациями в матке нарастает слой эндометрия: так организм женщины готовится к возможному зачатию и беременности. Если в течение цикла оплодотворенная яйцеклетка не закрепляется в матке, весь образовавшийся эндометрий отторгается и выходит из организма через влагалище. Поскольку он достаточно хорошо кровоснабжается, то процесс сопровождается кровотечением –наступают месячные.

Почему болит живот?

1. Процесс сопровождается ритмичными сокращениями гладкой мускулатуры матки. У одних женщин болевой порог выше, у других – ниже, поэтому болевые ощущения по интенсивности могут существенно различаться;
2. Сильная боль может указывать на заболевания органов малого таза. Речь идет о воспалительных процессах в матке и придатках, новообразованиях, эндометриозе;
3. Дефицит магния и кальция приводит к нарушению менструального цикла и резким болям во время месячных;
4. Генетическая предрасположенность – склонность к боли и дискомфорту во время месячных во многих случаях передается по наследству;
5. Воздействие внешних факторов – физические и психические перегрузки, стрессы, курение, избыточный вес, неправильное питание.

Первичная дисменорея не связана с гинекологическими патологиями, часто наблюдается у подростков до стабилизирования постоянного цикла.

Смотрите еще на блоге: Причины задержки месячных

Вторичная дисменорея – результат физиологических нарушений, протекающих в женском организме. Боль может быть вызвана внутриматочной спиралью.

Способы снятия боли без медикаментов

Прежде, чем обезболить и снять дискомфорт с помощью лекарственных препаратов, стоит попробовать применить физиологические методы для расслабления гладкой мускулатуры.

• Мягкое тепло на низ живота – грелка, теплый душ. Длительность процедуры – 15-20 минут. Однако необходимо быть уверенной, что в малом тазу нет воспалительного процесса, течение которого тепловым воздействием может быть в значительной степени усугублено;
• «Поза эмбриона» — если полежать, скрутившись в клубок, поджав к груди колени и опустив подбородок, можно значительно облегчить состояние и снять болевые ощущения. Желательно приглушить свет и устранить звуковые раздражители;
• Во время критических дней рекомендуется снизить физическую активность, гулять в спокойном темпе, но не поднимать тяжести, отказаться от посещения спортзала;
• Правильное питание во время месячных поможет почувствовать себя лучше: стоит отказаться от кофе, жирной, соленой, острой пищи, приправ, майонеза, сладостей и отдать предпочтение продуктам, богатым клетчаткой (зелени, фруктам, овощам, избегая вызывающих газообразование и брожение);
• Курение усиливает боль при менструациях. Если нет сил отказаться от сигарет, стоит, хотя бы, снизить их количество;
• Диетологи рекомендуют выпивать не менее 1,5 л чисто воды в течение суток. Во время месячных этот объем можно увеличить до 2 литров, если нет склонности к отекам.

Если боль сильная, не стоит себя мучать, фармацевтических препаратов, помогающих облегчить состояние, достаточно много.

Как уменьшить боль при месячных обезболивающими препаратами

НПС – нестероидные противовоспалительные препараты

Препараты данной категории обладают противовоспалительным, обезболивающим и легким жаропонижающим действием. Их можно принимать в профилактических целях за день-два до предполагаемой менструации и на протяжении ее:

• Нимесулид применяется внутрь, подкожно, внутримышечно, ректально. Среди противопоказаний – повышенная чувствительность к компонентам препарата, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, почечная и печеночная недостаточность, алкоголизм, высокая температура тела. Максимальная суточная доза – 4 таблетки, после еды, обильно запивая водой.
• Препараты ацетилсалициловой кислоты обезболивают, снимают воспаление и разжижают кровь. Таблетки принимают после еды 3-4 раза в день. Аспирин – недорогое и эффективное средство против боли, однако его категорически нельзя сочетать с приемом даже малых доз алкоголя. Передозировка вызывает тяжелые поражения внутренних органов. Максимальная суточная доза не должна превышать 4 г.
• Индометацин снижает выработку простагландинов- веществ, которые провоцируют боль в очаге воспаления, увеличивают проницаемость тканей. После приема индометацин быстро всасывается, чтобы сократить время ожидания, следует воспользоваться ректальными свечами.
• Клинически изучена и доказана безопасность и эффективность ибупрофена. Таблетки разрешены взрослым и подросткам старше 14 лет. Лекарство принимают после еды, запивая большим количеством воды. С осторожностью нужно принимать женщинам, страдающим язвой желудка, гастритом, энтероколитом, хроническим гепатитом.
• Напроксен применяют при дисменорее, используя его анальгезирующий эффект. Препарат быстро и в полной мере всасывается в желудочно-кишечном тракте, обладает высокой биодоступностью, на которую не оказывает влияние прием пищи, максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 часа. Выпускается в форме таблеток и ректальных суппозиториев.
• Диклофенак обладает очень сильно выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Препарат не только уменьшает боль, но и снижает кровопотерю при месячных. При первичной дисменорее первоначальная доза колеблется в пределах 50-150 мг/сут. Терапию можно начинать с появлением первых симптомов.

Анальгетики

Для лечения дисменореи, чаще – вторичной, применяют ненаркотические анальгетики- обезболивающие препараты.

• Анальгин – дешевое и эффективное лекарственное средство, начинающее действовать уже через 20-30 минут. Кроме перорального и ректального, возможно внутримышечное введение лекарства. Противопоказан женщинам с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, имеющим заболевания костного мозга и крови, с пониженным систолическим давлением.
• Кетанов обладает сильным обезболивающим действием. Выпускается в форме таблеток и раствора для внутримышечных инъекций. Не оказывает тормозящего действия на психомоторные функции, не угнетает дыхательный центр.
• Парацетамол обладает высоким обезболивающим эффектом на ряду с малой токсичностью, подходит для кратковременного приема. Длительные курсы пагубно отражаются на здоровье печени.

Смотрите еще на блоге: Болит живот при месячных:

Спазмолитики

Препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру и оказывающие обезболивающее действие – хорошие помощники для борьбы с болью во время месячных.

• Но-шпа или дротаверин – самый популярный препарат. Он снимает мышечные спазмы и улучшает местное кровообращение. Препарат начинает действовать спустя полчаса после приема. Дротаверин почти на 100% метаболизируется печенью и через 72 часа полностью выводится из организма.
• Спазмалгон оказывает слабое противовоспалительное действие, снимает спазмы и рекомендован для непродолжительной терапии. Может вызывать головокружение, ослабление внимания и зрения.

Список можно дополнить оральными контрацептивами, прием которых снижает рост эндометрия, делает месячные более скудными и менее болезненными.

Обезболивающие при месячных для подростков

Первичная дисменорея у подростков купируется приемом лекарств из упомянутых выше групп. Главное условие – возрастной фактор, лекарство должно пройти клинические испытание и иметь показания к применению с 12-14 лет.

Наряду с анальгетиками и спазмолитиками (но-шпа, баралгин, анальгин, спазмалгон), подросткам назначают седативные препараты слабого действия – валериану, пустырник. Прием любых препаратов должен быть строго дозирован и производиться под контролем взрослых.

Народные советы

Можно ли облегчить боль при месячных с помощью лекарственных трав? Вот, что рекомендует народная медицина:

• 2 ст. л. измельченного корня валерианы залить 0,25 л кипятка, нагревать 15 минут на водяной бане. Остудить, процедить, принимать 3 раза в день по 4 ст. л.;
• 1 ст. л. травы хвоща полевого залить 0,25 л кипятка, настоять в термосе 1 ч, процедить, пить по 50 мл каждые 2-3 часа;
• Свекольный сок разводить с водой в соотношении 1:1 и пить небольшими порциями (мелкими глотками) на протяжении дня. Нужно учитывать, что сок сильно понижает артериальное давление и женщинам с гипотонией такой метод лечения противопоказан;
• 1 ст. л. семян укропа заливают 0,25 л воды, доводят до кипения, остужают и процеживают. Выпивают тремя частями в течение дня.
• 5-7 листьев малины вымыть, измельчить, залить 0,2 л кипятка. Через 15 минут процедить, выпить в течение дня;
• Среднюю морковь очистить, вымыть, залить 1 л воды. После закипания проварить 1-2 минуты, настоять в термосе 15-20 минут. Отвар выпить в течение дня порциями по 0,2-0,3 л.

Если боль во время месячных мешает работать, заставляет менять привычный уклад жизни, следует обратиться к гинекологу и установить ее причину. Врач подскажет, пить ли обезболивающие препараты, обойтись седативными сборами или необходима комплексная терапия, направленная на избавление от заболеваний в области малого таза. Болезненные месячные могут служить сигналом о проблемах с зачатием, отмахиваться от проблемы не стоит.