Как научиться делать уколы в ягодицу: инструкция пошагово

Одним из способов введения лекарств является парентеральный – внутримышечный. Возможно, он не самый любимый пациентами, но никто не поспорит, что лекарственные средства, введенные непосредственно в мышцу, достигают органа- мишени быстро и точно, а их эффект становится заметен достаточно скоро.

Когда лекарство нужно вводить внутримышечно

Существует несколько показаний, при которых лекарственные средства вводятся внутримышечно:

• растворы препаратов, которые никак иначе не могут попасть в организм (внутривенно, орально, наружно);
• когда требуется отсроченное попадание лекарства в кровь – оно депонируется в мышце и подается порционно в течение определенного времени;
• когда нужно ввести лекарство в домашних условиях.

Сделать внутримышечную инъекцию может не только профессионал, но и любой человек, знакомый с техникой введения лекарств в мышцу. Можно колоть другому человеку или делать укол самому себе.

Почему уколы делают в ягодицу

Когда заходит речь о том, в какое место делать внутримышечный укол, чаще всего выбор падает на ягодицы. Во-первых, это та мышца, куда человек может легко сделать укол самому себе.

Во-вторых, в этом месте достаточно развитый мышечный и жировой слой. Поэтому допускается вводить большой объем лекарственного средства за раз (чего нельзя сказать, например, о дельтовидной или трапециевидной мышцах).

В-третьих, и это особенно важно в том случае, если уколы делает человек без специального образования, правильно сделанная внутримышечная инъекция в ягодичную мышцу максимально снижает риск травмировать нервные окончания (которых здесь практически нет) и крупные кровеносные сосуды (по той же причине).

Уколы в ягодицу: инструкция пошагово

Независимо от того, приходится ли делать укол другому человеку или колоть себе лекарство самостоятельно, изначально нужно подготовиться и предпринять меры для предотвращения попадания инфекции и развития осложнений.

Что понадобится для того, чтобы сделать укол:

• мыло, чтобы тщательно вымыть руки;
• полотенце или бумажная салфетка, чтобы их вытереть после мытья;
• обработанная антисептическим раствором тарелка;
• одноразовые резиновые медицинские перчатки;
• шприц – каким шприцом колоть зависит от объема лекарственного препарата;
• запасная иголка для шприца, если лекарственный препарат упакован в стеклянный пузырек с резиновой крышкой. Такую крышку прокалывают одной иглой (чтобы набрать лекарство в шприц), а вводят в мышцу – другой иглой;
• ватный тампон или марлевая стерильная салфетка;
• спирт или другое антисептическое средство.

Все отходы – ампулу, использованный шприц с иглой, тампоны, салфетки, бумажное полотенце нужно сложить в отдельный мусорный пакет и выбросить в контейнер.

1. Тщательно вымыть руки нужно трижды:

• перед тем, как приступить к любым манипуляциям, связанным с введением лекарства, нужно вымыть руки в первый раз. Горячей водой, с мылом, основательно намылив каждый палец и кисти с обеих сторон;
• после того, как шприц будет собран, лекарство в него набрано, нужно еще раз вымыть руки, вытереть их насухо и надеть перчатки;
• в третий раз нужно вымыть руки по окончании всех медицинских манипуляций.

Пренебрегать правилами гигиены в нынешних непростых эпидемиологических условиях не стоит.

2. Разложить на чистой, обработанной антисептиком, тарелке все необходимое: ампулу с лекарственным препаратом, шприц, иголки, ватный тампон, приготовить спирт.
3. Надеть на шприц нужного размера подходящую иглу. Обработать спиртовым раствором горлышко ампулы, срезать верхушку. Протолкнуть поршень шприца внутрь до упора. Обработать иглу спиртом, опустить кончик в ампулу. Слегка наклонив ее, медленно выдвигать поршень, чтобы шприц заполнился лекарством. Если в шприце окажутся пузырьки воздуха, то нужно немного задвинуть поршень и повторить процедуру. Когда все лекарство из ампулы окажется в шприце, немного надавить на поршень, чтобы на кончике иглы показались капельки лекарства (значит, воздуха в нем не осталось).

Если лекарство (сухой препарат) упакован в стеклянный флакончик с металлической крышкой (закрытой сверху жестянкой), то удалять ее не нужно. Достаточно лишь отогнуть кружок в центре крышки и проткнуть ее иглой. Резиновая крышка легко протыкается.

В шприц нужно набрать разбавитель, в инструкции к препарату всегда указано, в чем нужно разводить лекарство и в каких пропорциях. Вылить жидкую часть в сухую, разболтать до получения раствора и набрать его в шприц. Внимание! Игла, с помощью которой совершались описанные манипуляции, не подходит для введения лекарства в мышцу, ее нужно сменить!

4. Пациент занимает положение стоя или лежа. Важно, чтобы удобно, в первую очередь, было не ему, а тому, кто укол будет ставить: достаточно света, достаточно места, упор для рук, чтобы они не дрожали, и все необходимое под рукой. Если опыта мало (нет), то больного лучше уложить на твердую ровную поверхность. Когда человек стоит, мышцы ягодиц напряжены, даже если он старается их расслабить. Это относится к взрослому пациенту, но в еще большей степени – к ребенку. Дети боятся, зажимаются, могут дергаться и вырываться, поэтому, во избежание осложнений, инъекции им нужно делать быстро и четко, и лучше всего, доверить этот процесс профессионалам.
5. Мысленно разделить ягодицу на 4 части. Верхняя наружная четверть – часть ягодицы, куда делают уколы. Неопытные «медсестры» могут разделить ягодицу на квадраты с помощью йода или зеленки.
6. На вымытые сухие руки надеть перчатки. Смочить ватный тампон спиртом и обработать место для укола. Другим, смоченным в спирте тампоном, обработать иглу.
7. Аккуратно, под углом 90⁰, ввести иглу в мышцу. Как глубоко – зависит от длины иглы и конституции больного. Как правило, рекомендуется вводить иголку на 2/3 длины. Но в худую попу можно колоть не так глубоко. Спешить с введением лекарства не стоит. Только на первый взгляд кажется, что чем быстрее вытащить иголку из мышцы, тем более безболезненно пройдет процедура. На самом деле это не так, от скорости введения не зависит будет ли больно или нет. Кроме того, существует ряд препаратов, которые нельзя вводить быстро.
8. Когда лекарство будет введено, нужно прижать ватный тампон, смоченный в спирте, к коже в месте укола и аккуратно вытащить иглу. Вату не убирать несколько минут, если началось кровотечение – прижать сильнее и дождаться его окончания.
9. Утилизировать все отходы и вымыть руки в третий раз.

Как сделать укол себе самому

Схема проведения укола самому себе приблизительно та же самая. Удобнее делать себе уколы стоя, чем сидя. Хорошо, если есть возможность видеть себя большом зеркале в полный рост.

Еще один важный момент: некоторые медработники делают уколы в ягодицу шлепком (хлопком). Раньше такая техника считалась верхом мастерства, она оправдывалась тем, что в ходу были многоразовые шприцы и иглы, которые гнулись и искривлялись. Медсестрам требовалось особое умение, чтобы сделать укол без последствий. Технику хлопка некоторые медсестры используют и сейчас, но в домашних условиях экспериментировать не стоит.

Если укол сделан неудачно

Не всегда удается сделать укол идеально, в некоторых случаях остаются неприятные (хотя и не представляющие опасности) последствия:

• ягодица болит. Поскольку, в результате укола мышца получает микротравму, то место укола может болеть. Нужно прижать плотно ватный тампон, смоченный в спирте, и растереть кожу;
• на месте укола остается уплотнение. Такие шишки от уколов образуются, если лекарство не рассосалось (закапсулировалось в мышце), если несколько уколов подряд сделано в одно и тоже место. Локализацию нужно менять, чтобы подобного не происходило, колоть в обе ягодицы, отступать от прежнего места укола. Если затвердение не рассасывается, его можно греть (соляная грелка), сделать йодную сетку (на кожу ягодицы наносятся полоски раствором йода, чаще всего рисуется «решетка» по всей поверхности), помогает так же компресс с капустным листом. Сверху лист можно прикрыть пищевой пленкой;
• если после укола пошла кровь, то к коже нужно плотно прижать ватный тампон, смоченный спиртом, и держать его до тех пор, пока кровотечение не прекратится. Обычно для этого хватает нескольких минут, поскольку крупных кровеносных сосудов нет;
• если воспалилось место укола, наблюдается гиперемия (покраснение) кожи, поднимается температура тела – нужно идти к хирургу, процесс чреват образованием абсцесса. На начальном этапе можно обойтись физиопроцедурами, медикаментами, но в некоторых случаях требуется хирургическое вмешательство. Как именно спасать ягодичную мышцу решает врач;
• онемение в ноге после укола указывает на то, что был затронут нерв (седалищный или мелкие ответвления). Чтобы этого не произошло, нужно делать уколы в верхний наружный угол ягодицы. Если все-таки так случилось, то ягодичную мышцу можно погреть (не сильно), делать массаж. В тех случаях, когда онемение не проходит, а распространяется на бедро и ногу ниже, появляется боль, нужно срочно обратиться к врачу.

Заключение

В том, чтобы научиться делать уколы в ягодицу, нет ничего сложного. Однако лучше обратиться за помощью к человеку опытному, имеющему соответствующие навыки. Главное, чтобы тот, кто будет колоть, знал, куда нужно делать инъекцию (а не сделал «горячий» укол внутримышечно), а так же проводил манипуляцию четко и уверенно.