Лечение депрессии: виды депрессии и методы лечения

Депрессия – состояние, характеризующееся подавленным мрачным настроением, негативными мыслями, снижением физической активности, самооценки, отсутствием желания жить. Лечение депрессии – долгий процесс, требующий комплексного подхода и понимания больным необходимости выхода из патологического состояния.

Причины депрессии

Из-за воздействия ежедневных стрессов, не имея возможности выплеснуть негатив и освободить мозг, человек постепенно приходит в состояние постоянного напряжения, когда ничего вокруг не радует и весь мир видится в черном цвете.

Депрессия – комплексное поражение, затрагивающее не только ум, но и душу, и тело. Для лечения заболевания требуется работать на трех уровнях, однобокое воздействие не даст желаемого результата.

Виды депрессий, симптомы и способы лечения

1. Эндогенная включает в себя все классические признаки депрессии:

• Плохое настроение на протяжении долгого времени
• Отсутствие двигательной активности, заторможенность
• Замедленность мыслительных процессов, восприятия действительности, речи
• Трудности с принятием решений
• Заниженная самооценка, обвинение себя во всем происходящем вокруг
• Проблемы с памятью, сном

Для лечения требуется профессиональный подход:

• Антидепрессанты назначает врач, исходя из тяжести заболевания, состояния больного, уровня гормонов (серотонина и дофамина, выработка и транспортировка которых нарушается);
• Допускается необходимость назначения седативных препаратов, веществ, улучшающих мозговое кровообращение, транквилизаторов

Важным элементом терапии становятся сеансы психотерапии, они помогают больному осознать собственное состояние, вычленить проблему, запустившую развитие депрессии, и решить ее, тем самым стабилизировав душевное и физическое здоровье.

Близкие люди должны создать благоприятную психологическую обстановку дома, но не потакать больному, помогать ему выздороветь, а не «болеть» вместе с ним.

2. Послеродовая – явление достаточно часто встречающееся. Она может быть спровоцирована заболеваниями матери или ребенка, диссонансом между ожидаемой жизнью в новом амплуа матери и действительностью, в которой почти все время приходится уделять новому члену семьи. Женщине начинает казаться, что она принесена в жертву, усугубляет ситуацию недовольство собственной внешностью и изменившимся телом, лишним весом. Критика со стороны домочадцев, усталость, гормональные перестройки запускают реакцию, приводящую к возникновению депрессивного состояния.

Молодую мать раздражает детский плач, ей кажется, что жизнь изменилась в худшую сторону, при этом, она добросовестно исполняет свои обязанности.

Депрессия усугубляется проблемами в отношениях между супругами. Немаловажную роль играет наследственность, предрасположенность к депрессивным состояниям, невозможность вести полноценную сексуальную жизнь, стрессовые ситуации, физическая усталость, вредные привычки и психические болезни.

Лечение постнатальной депрессии целесообразно начать самостоятельно:

• Заняться собой, вернуть привлекательность, найти время на косметологические манипуляции, спорт, йогу;
• Постараться наладить контакт с ребенком, понять, почему он плачет, без паники и злости реагировать на него;
• Больше проводить времени в «общении» с новорожденным, разговаривать, улыбаться, успокаивая и себя, и его;
• Принимать помощь родственников, друзей. Не пытаться тащить весь груз домашних дел и уход за ребенком самостоятельно, внутри все больше ощущая себя жертвой;
• Вовлекать в общение и воспитание ребенка своего партнера. Отец малыша не должен чувствовать себя отстраненно, покинуто, он не должен быть вычеркнут из близкого круга. Таким образом наладится и сексуальная жизнь;
• Не стоит закрывать двери дома для друзей, перестать посещать интересные мероприятия, встречаться с подругами. Если нет возможности оставить малыша с кем-либо, договоритесь с партнером, гуляйте вместе, втроем;
• Стоит сделать все возможное, чтобы обойтись без антидепрессантов, но если самостоятельно справиться с проблемой не получается, нужно обратиться за медицинской помощью. Затяжная послеродовая депрессия длится годами, приобретая причудливые патологические формы.

3. Депрессия пожилых людей связана с физической слабостью, хроническими заболеваниями, страхом оказаться бесполезными, ненужными. Усугубляется ситуация перенесенными страданиями, потерей супруга, размышлениями о прошлом, сожалениями об ушедших возможностях. Среди главных симптомов – беспричинная необъяснимая тревога, скорбь, тоска, страх за себя и близких. Выливается старческая депрессия в отдаление от людей, одиночество. Нарушается сон. Именно в пожилом возрасте приходят мысли о суициде, если человек не способен приспособиться к изменяющимся вокруг него условиям.

Поскольку, в обществе сильны стереотипы о том, что в старости нормально переживать, тосковать, чувствовать себя больным и одиноким, старики очень редко обращаются за психологической помощью. Чаще следуют жалобы на плохое самочувствие, высокое давление, боли в суставах.

Старческая депрессия легче и быстрее поддается коррекции в стационаре, и это не случайно: устанавливаются новые социальные отношения, пожилые люди чувствуют прилив сил. Терапия, воздействующая медикаментозно, сочетается с психотерапией, давая возможность выговориться, поделиться страхами и опасениями.

Близкие должны терпимее и внимательнее относиться к пожилым родственникам. Нередко старики симулируют слабоумие, расстройство памяти, мышления, чтобы привлечь к себе внимание, вынудить заботится о себе. Поговорка «что старый, что малый» верна по своей сути. Глубокая старческая депрессия может обернуться трагедией.

4. Алкогольная депрессия – результат неумеренных возлияний. Спирт отрицательно действует на клетки головного мозга, нарушает питание и выработку гормонов (дофамина, серотонина). После длительного употребления спиртного первоначальная эйфория сменяется упадком душевных и физических сил, наступает апатия, пропадает желание жить. Алкоголику помочь сложно, если он не хочет вылечиться сам. Среди способов лечения используют таблетки (подбором должен заниматься врач!), психотерапию, гипноз. Цель лечения – отказ от спиртного во избежание дальнейших рецидивов.
5. Женская депрессия при климаксе – явление частое. Гормональные бури накладываются на перемену социального статуса, после 45-50 лет женщина не чувствует себя молодой, заканчивается репродуктивный возраст, все явственнее заметны признаки старения. Женщина замыкается в себе, сокращает круг общения, ее все чаще посещают мысли о неизлечимых болезнях, смерти, собственной ненужности. Нарушается сон и аппетит, «скачет» вес, вспышки агрессии перемежаются с периодами равнодушия, тоски.

Для лечения используют психотерапию, назначение антидепрессантов, транквилизаторов, показаны и средства заместительной гормональной терапии, гомеопатия.

6. В лечении реактивной депрессии основную роль берет на себя психолог. Невроз, возникший, как ответ на глубокое переживание, нуждается в профессиональной коррекции. Симптоматика реактивной депрессии схожа с эндогенной: уход в себя, тоска, подавленность, слезливость, беспросветность в будущем, самообвинение в произошедшем, нежелание жить.

Больной может найти спасение от проблем в спиртном, наркотических веществах, лекарствах. У него нарушается сон и аппетит, возникают кишечные расстройства, боли в суставах, заболевания внутренних органов. Больной может выражать внешне свое состояние, либо держаться незаметно (скрытая форма). Маскированная депрессия – первый шаг к самоубийству, которое становится абсолютной неожиданностью для родных и близких.

На первое место выходит психотерапия, при необходимости ее дополняют антидепрессантами (стимулирующими или успокаивающими), транквилизаторами, препаратами кальция и магния, народными средствами (отварами и настоями мяты, зверобоя, ромашки, мелиссы, пустырника).

7. Тревожная депрессия сопровождается безотчетным страхом перед будущим, негативные мысли не позволяют нормально общаться, работать, воспитывать детей. Нарушается сон, пропадает аппетит, больной диагностирует у себя различные заболевания, культивируется страх смерти. Внутренняя дрожь, постоянное напряжение не дают сосредоточиться, принимать решения. Психотерапия основывается на выявлении негативных мыслей, определении их причины и замене базы новой, позитивной. Показаны седативные средства, транквилизаторы. Их должен назначить врач.

Народное лечение депрессии

• Среди лекарственных растений-антидепрессантов почетное место занимает зверобой. 1 ст. л. высушенных цветков залить стаканом кипятка, настаивать 10 минут. Процеженный настой выпивают небольшими порциями в течение дня;
• Китайский лимонник повысит работоспособность, энергию, тонус организма. 1 ст. л. высушенных ягод лимонника залить ½ ст. спирта, поставить в темное место на 10 дней. Настойку нужно периодически встряхивать, перемешивая содержимое. Через неделю убрать ягоды, предварительно отжав жидкость. Через 2-3 дня настойку можно принимать, по 1 ч. л. утром и вечером. При лечении алкогольной депрессии ягоды заливают стаканом кипятка, настаивают 10 минут и пьют, как чай. По вкусу добавляют мед;
• Корень валерианы, листья мелиссы, цветки ромашки смешивают в равных пропорциях, добавляют 2 части шишек хмеля, измельчают. 1 ст. л. смеси заливают 0,2 л кипятка, настаивают, процеживают. Пьют в течение дня (до двух стаканов) небольшими порциями.

Выбирая лечение народными методами, следует учитывать, что лекарственные растения не всегда сочетаются с медикаментозными препаратами, поэтому рекомендуется посоветоваться с врачом.

Современные подходы к диагностике и лечению депрессии

Медики давно пришли к выводу, что лечение симптомов не позволяет достигнуть желаемого результата, поскольку действие препаратов «накладывается» друг на друга, возникают побочные эффекты. Пациентов тревожит большое количество назначаемых лекарств.

Современное лечение основано на новых, прогрессивных препаратах, обладающих широким спектром действия. Они позволяют лечить больных с различными формами депрессии, стабилизируя их состояние, при этом, обладают меньшим количеством побочных эффектов, чем препараты предыдущего поколения.

Методы, используемые в психотерапии, имеют большую дифференциацию, специалист работает на более тонком духовном уровне, помогая больному осознать проблему и победить ее.

Восстановительная терапия обеспечивает лечение психологических и соматических заболеваний, способствует возвращению социализации, осознанию собственной роли в обществе.

Депрессия тем легче поддается лечению, чем раньше она диагностирована и чем больше осознание проблемы больным и его желание изменить ситуацию. Лечением должен заниматься специалист.