Исправление прикуса у взрослых: этапы и методы лечения

Несмотря на распространенный миф, исправить прикус можно не только ребенку или подростку, но и взрослому человеку. При наличии показаний ортодонтическая помощь оказывается в любом возрасте. Поэтому всем людям, которые по разным причинам не откорректировали положение дентальных единиц в юности, не стоит мириться с неэстетичной улыбкой. Лучше обратиться к стоматологу-ортодонту и выровнять зубы с помощью современных методов. Рассмотрим основные аномалии прикуса и способы их коррекции, а также все нюансы ортодонтического лечения в зрелом возрасте.

Признаки правильного прикуса

Неправильный прикус (окклюзия) – неверное положение зубных рядов в сомкнутой позиции или их смещение по отношению друг к другу. Причинами аномалий могут быть как врожденные особенности, так и патологические изменения, которые возникли в процессе развития зубочелюстной системы.

Критериев установления дефектов окклюзии очень много. Любое отклонение от нормальных параметров считается нарушением. А что же такое правильный прикус? Его характерные признаки при смыкании челюстей:

• клыки и резцы верхнего ряда на 30% перекрывают зубы нижнего ряда;
• между дентальными единицами верхнего и нижнего рядов отсутствуют щели;
• центры зубных рядов и линия середины лица, идущая вертикально, совпадают;
• верхние и нижние одноименные дентальные единицы (антагонисты) соприкасаются.

Виды неверного прикуса:

1. Дистальный – верхний ряд зубов выдается вперед относительно нижнего, в некоторых случаях между резцами-антагонистами виден промежуток (сагиттальная щель).
2. Мезиальный – нижний ряд смещен вперед по сравнению с верхним, иногда нижние резцы накладываются на верхние.
3. Открытый – наблюдается частичное или абсолютное несмыкание нижнего и верхнего дентальных рядов.
4. Перекрестный – зубы верхнего и нижнего ряда накладываются друг на друга в разных комбинациях, аномалия наблюдается как во фронтальном, так и в жевательных отделах.
5. Глубокий – зубы верхнего ряда перекрывают нижние на 60% и больше, то есть смыкание нарушается в вертикальной проекции.

Зачем исправлять прикус?

Как правило, люди обращаются к ортодонту для устранения эстетических проблем зубного ряда. Но неправильный прикус – это не только неровные зубы. Различные аномалии строения зубочелюстного аппарата вызывают серьезные дисфункциональные изменения. Из-за того, что нагрузка на мышцы челюсти и дентальные единицы распределяется неправильно, со временем наблюдаются развитие следующих проблем:

• деформация височно-нижнечелюстного сустава;
• асимметрия черт лица;
• раннее появление морщин и заломов на коже;
• повышенная стираемость зубов и так далее.

Когда стоит обращаться к ортодонту?

В большинстве случае аномалии окклюзии видны невооруженным глазом. Главные симптомы:

• неверное положение дентальных единиц в ряду;
• кривизна, скученность зубов;
• одна из челюстей выглядит массивнее, чем другая;
• заметны нарушения при смыкании – накладывание зубов-антагонистов, щели и прочее.

В некоторых случаях визуальные признаки почти не видны, но наблюдается:

• нарушение дикции;
• сложности при пережевывании еды;
• щелчки в суставах нижней челюсти;
• быстрая стираемость эмали.

Если видны явные дефекты зубного ряда или ощущается дискомфорт при потреблении пищи либо во время разговора, стоит незамедлительно обратиться к врачу-ортодонту, поскольку патологические изменения будут усугубляться. Но в ряде случаев самостоятельно диагностировать аномалии прикуса невозможно. Поэтому каждому взрослому человеку следует посещать ортодонта минимум 1 раз в год для профилактического осмотра.

Врачи стоматологической клиники Germes Medical предоставляют услуги в сфере ортодонтии взрослым и детям с 2016 года. За эти годы наши специалисты успешно откорректировали прикус трем тысячам пациентов.

Какие существуют методы исправления прикуса у взрослых?

По мнению ведущих врачей-ортодонтов, коррекционную терапию нужно обязательно проводить независимо от возраста человека. Квалифицированная ортодонтическая помощь дает возможность восстановить правильное смыкание дентальных рядов, а также выровнять положение зубных единиц. Это, в свою очередь, гарантирует полноценное функционирование зубочелюстного аппарата.

Как же решаются проблемы с окклюзией у взрослых пациентов? В современной стоматологической практике используются разные инструменты. План лечения разрабатывается с учетом:

• специфики аномалии строения зубочелюстной системы;
• персональных предпочтений и финансовых ресурсов пациента.

Рассмотрим основные варианты.

Брекеты

Брекеты – несъемные конструкции, состоящие из замочков и дуг. Именно они чаще всего применяются для коррекции прикуса в подростковом и взрослом возрасте. Замочки крепятся на дентальные единицы с помощью специализированного фиксирующего состава, а через них проходит тонкая дуга из металла. Степень ее натяжения регулируется специалистом. Дуга давит на зубы, в результате их положение в ряду постепенно выравнивается. В зависимости от того используются или нет специальные фиксаторы (лигатуры) для соединения дуги и замочков брекет-системы бывают лигатурные и самолигирующие.

Ортодонтические конструкции делятся на несколько видов:

1. По зоне фиксации:

• классические – крепятся на внешнюю поверхность дентальных единиц;
• лингвальные – устанавливаются на внутреннюю плоскость зубов, их не видно со стороны, но они подходят не для всякого клинического случая и стоят дороже, чем традиционные брекеты.

2. По используемому материалу:

• из металла – надежны, отлично выполняют свои функции, стоят относительно недорого, но хорошо видны на зубах;
• из керамики, синтетического сапфира – отлично смотрятся, не бросаются в глаза, но по цене превосходят металлические.

При выборе брекетов учитываются особенности дефектов зубного ряда и пожелания человека. Пациент и доктор принимают совместное решение.

Элайнеры

Элайнеры – съемные ортодонтические каппы, которые производятся из прозрачных медицинских материалов. Их изготавливают персонально, предварительно сделав цифровые оттиски или классические слепки.

Пациент может надевать/снимать элайнеры самостоятельно, но для достижения эффекта их нужно носить постоянно. Каппы незаметны на зубах и не портят эстетику улыбки, поэтому на них чаще всего останавливают свой выбор люди, которые не хотят афишировать прохождение ортодонтического лечения.

На первом этапе осуществляется цифровое моделирование желаемых изменений в положении зубов в ряду. На основании этой информации создается набор элайнеров, которые нужно носить последовательно и менять 1 раз в 2 недели. Смещение дентальных единиц происходит за счет того, что форма капы немного опережает нынешнее расположение зубов, поэтому оказывает умеренное давление на них. Как следствие, ряд выравнивается.

Длительность курса терапии зависит от количества элайнеров. Очень важный момент для успешной коррекции – четкое соблюдение пациентом инструкций врача.

Хирургические метод

Хирургическое вмешательство целесообразно в сложных ситуациях, когда имеют место серьезные косметические или функциональные аномалии. Ортодонтические операции осуществляют с применением наркоза в условиях стационара.

Этапы ортодонтического лечения:

1. Осмотр, диагностические мероприятия, составление плана терапии.
2. Санация ротовой полости – лечение кариеса, пульпита и других патологий, гигиеническая чистка.
3. Создание слепков – традиционных или цифровых. Изготовление выбранной ортодонтической конструкции.
4. Фиксация брекет-системы. Передача пациенту элайнеров. Объяснение правил использования.
5. Посещение ортодонта 1 раз в 4 – 6 недель для контроля процесса коррекции и изменения положения брекетов.
6. Снятие брекетов. Изготовление и установка ретенционных конструкций.

Получить исчерпывающие ответы на все вопросы, касающиеся ортодонтического лечения у взрослых можно, записавшись на консультации в Germes Medical. В ходе осмотра специалист определит тип прикуса, порекомендует метод исправления, спрогнозирует стоимость и сроки терапии.

Сколько времени требуется, чтобы исправить дефекты прикуса?

Желание взрослого человека поскорее скорректировать несовершенства зубного ряда вполне понятно. Срок лечения определяется сложностью клинического случая.

Минимальный период ортодонтической терапии – 6 месяцев. Если имеется незначительная скученность дентальных единиц, его вполне достаточно. Большую часть дефектов средней степени сложности можно устранить за 1,5-2 года. В очень тяжелых ситуациях на то, чтобы добиться положительных изменений, нужно не менее 2,5 лет.