Атеросклероз нижних конечностей: причины развития

Атеросклероз нижних конечностей — дегенеративный процесс, протекающий в сосудах, нарушающий питание тканей и приводящий к потере дееспособности.

Как развивается атеросклероз ног

Облитерирующий атеросклероз — результат протекания патологических обменных процессов, приводящих к сужению и полной закупорке просвета кровеносных сосудов ног.

Процесс начинается незаметно: на внутренних стенках кровеносных сосудов откладываются вещества, содержащиеся в крови – эфиры холестерина. Имея вязкую липкую консистенцию, липоиды закрепляются на стенках сосудов изнутри и препятствуют нормальному кровотоку.

Постепенно стенки утолщаются, становятся плотными, а внутренний слой подвергается воздействию. Изъязвление внутреннего слоя вызывает повышенное тромбообразование. В этих местах сосуды пропитываются солями кальция, теряя подвижность и возможность полноценно функционировать. Собственная ткань заменяется соединительной, образуются рубцы.

Заболевание, при котором не полностью перекрыт просвет кровеносного сосуда, считается нестенозирующим. Начинаясь с микроскопических изменений, при отсутствии адекватной реакции со стороны больного, процесс грозит разрастанием и образованием плотных холестериновых бляшек, угрожающих не только здоровью, но и жизни.

Причины развития атеросклероза нижних конечностей

Атеросклерозом ног страдают, в подавляющем большинстве, мужчины.

Основными причинами развития патологии становятся:

  • чрезмерные психоэмоциональные перегрузки, длительные стрессы;
  • переохлаждения ног;
  • тяжелая физическая работа;
  • курение;
  • алкоголизм;
  • артериальная гипертензия;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание- злоупотребление жирной тяжелой пищей;
  • избыточный вес;
  • дисфункция щитовидной и половых желез

Факторы, вызывающие спазмы сосудов (алкоголь, курение) значительно усугубляют положение в тех случаях, когда уже имеются предпосылки к развитию атеросклероза.

Уровень холестерина – показатель, который должен тщательно контролироваться после 30-35 лет.

Симптомы атеросклероза нижних конечностей

Поскольку кровеносные сосуды поражаются неравномерно, а организм старается, по мере возможности, компенсировать нарушения, признаки могут быть выражены не явно, быть смазанными.

  1. Боли и сильная утомляемость во время движения
  2. Судороги икроножных мышц
  3. Ощущение зябкости в ногах
  4. Бледность, синюшность кожи

Эти признаки могут указывать и на другие нарушения в нижних конечностях. Классическим симптомом атеросклероза является хромота, которая проявляется во время ходьбы (потому что больной ощущает сильную боль, которая может резонировать даже в бедро или паховую область). Стоит остановиться, немного отдохнуть – и боль стихает, чтобы вновь дать о себе знать во время движения.

Стадии заболевания

В зависимости от степени выраженности атеросклероза, выделяю несколько стадий протекания болезни:

  1. На начальной стадии больной может пройти около километра прежде, чем почувствует боль и недомогание в мышцах ног. Характерно, так же, ощущение холода, бледность кожных покровов. На больной ноге замедляется (прекращается) рост волос и ногтей.
  2. Прогрессируя, заболевание вызывает ощущение боли при движении уже через 100 метров, кожа становится темной, синюшной, появляются небольшие ранки, которые долго не заживают.
  3. В дальнейшем, при отсутствии лечения, больного беспокоят боли в состоянии покоя. Они усиливаются, если ноги находятся в горизонтальном положении. Больной не может спать, ноги отекают. Голени, стопы изъязвляются (трофические язвы, которые не заживают). Такое состояние грозит гангреной и ампутацией ноги.

Ситуацию сильно ухудшает имеющийся в анамнезе сахарный диабет, поскольку в этом случае болезнь протекает быстрее, возникает угроза развития онкологии, высок процент летальных исходов.

Опасным фактором для жизни становится острый артериальный тромбоз: тромб перекрывает крупный сосуд, прекращая поступление крови. Кожа белеет, нога – немеет, утрачивается чувствительность и возможность двигаться. В этом случае необходима экстренная хирургическая помощь, в запасе есть несколько часов, чтобы попробовать сохранить ногу.

Методы диагностики атеросклероза

Для постановки диагноза, помимо опроса пациента и сбора анамнеза, внешнего осмотра и оценки результатов анализов, применяются инструментальные методы:

  • УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование артерий. Оценивается состояние стенок кровеносных сосудов и окружающих их тканей, скорости движения кровотока, его направлении. Врач на мониторе видит причины, вызывающие нарушение кровотока. УЗИ сосудов безвредно для пациента, позволяет получить полную клиническую картину, поставить диагноз и принять решение о дальнейших действиях специалиста;
  • Рентгенологическое исследование сосудов – артериография сосудов нижних конечностей. Метод предполагает введение в кровеносное русло пациента контрастного вещества, чтобы в последующем сделать серию рентгеновских снимков и оценить состояние здоровья артерий. Исследование применяют только в стационаре, после него больному показан постельный режим на протяжении 12 часов. В ходе диагностирования больной получает облучение рентгеновскими лучами.
  • В качестве дополнительного метода, позволяющего оценить трофику тканей, используют измерение парциального давления кислорода.

Лечение атеросклероза ног

В каждом конкретном случае схема лечения составляется индивидуально, какой метод выбрать, какие назначить лекарства и можно ли обойтись без оперативного вмешательства, решает врач.

Выбор зависит от стадии и выраженности процесса, а так же от наличия сопутствующих заболеваний.

Медикаментозно

На начальной стадии заболевания врач может принять решение о назначении пациенту консервативного лечения. Оно сочетает прием лекарств и лечебную гимнастику, упражнения которой подбираются с учетом состояния и возможностей пациента.

Действие лекарственных препаратов направлено на стабилизацию и улучшение состояния сосудов, устранение симптомов и укрепление здоровья пациента:

  • средства, оказывающие спазмолитическое действие;
  • таблетки и мази для уменьшения вязкости крови;
  • лекарства, снижающие уровень холестерина в крови;
  • препараты, действие которых направлено на защиту внутренних стенок артерий от повреждения и восстановление пораженных участков;
  • лекарства для улучшения циркуляции крови по коллатеральному руслу (в обход пораженного участка)

Диета

Огромную роль для людей, страдающих атеросклерозом, играет правильное питание.

Можно:

  • диетическое мясо – отварное или тушеное белое куриное без кожи и жира, индейка, мясо кролика, дичь;
  • рыба, отдать предпочтение морской;
  • обезжиренные молочные продукты – кефир, молоко, творог, простокваша, йогурт;
  • овощи, фрукты, овощные супы (картофель – отваривать, тушить без масла, запекать);
  • крупы;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • орехи – грецкие, миндаль;
  • хлеб;
  • специи, горчица, уксус;
  • чаи, слабозаваренный кофе, компоты, морсы, соки без сахара, минеральная вода

Ограничить:

  • растительное масло;
  • куриные яйца (не более 1 в неделю);
  • сыр (в том числе, плавленый);
  • майонез с низким процентом жирности;
  • сладости – сахар, мед, мармелад, пастилу, зефир;
  • алкоголь

Нельзя:

  • сливочное масло;
  • животный жир, сало;
  • твердый маргарин;
  • жирное мясо, колбасные изделия, сосиски, паштеты;
  • бульоны на жирном мясе;
  • сгущенное молоко, сливки, цельное молоко, сметану, творог высокой жирности, мороженое;
  • картофель фри, жареный картофель, картофельные чипсы;
  • сыр, майонез;
  • сдобу;
  • шоколад, кондитерский крем

Хирургическое вмешательство

Если в качестве лечения выбрана операция, то есть два пути проведения вмешательства.

  1. Эндоваскулярные методы заключаются в расширении просвета сосуда и возвращении нормальной циркуляции крови через небольшой разрез. Такой метод применяется, если произошло сегментарное поражение артерии. В просвет артерии вводят тонкий катетер с баллоном, позволяющий восстановить кровоток. Если артерия спадается, то устанавливается стент – приспособление, препятствующее схождению стенок артерии.
  2. Если закупорен большой по протяженности участок сосуда и малые инвазивные методы не пригодны, проводится полноценная операция: протезирование сосудов (замена пораженной артерии искусственным сосудом); шунтирование (направление кровотока в обход закупоренной артерии по искусственной); удаление атеросклеротической бляшки, закупорившей кровеносный сосуд.

После операции пациент находится в стационаре. Он получает обезболивающие и разжижающие кровь препараты, находится под контролем врача.

Народные средства

Народная медицина предлагает свои способы борьбы с атеросклерозом в домашних условиях. Они могут дополнить медикаментозное лечение, но прежде, чем воспользоваться советами, стоит проконсультироваться со специалистом.

  • Измельчить крупную головку чеснока и средний лимон (с цедрой), смешать, залить 0,5 л водки, убрать в темное место на 10-12 дней. Ежедневно встряхивать емкость, чтобы содержимое перемешивалось. Готовый настой процедить и принимать по 1 ст. л утром натощак;
  • Свежие стебли крапивы с листьями запарить в кипятке, дать настояться 30 минут. Использовать для ножных ванночек. Длительность процедуры – 30 минут, частота – через день;
  • Смешать в равных соотношениях корневище одуванчика, стели и листья земляники лесной, листья мелиссы и крапивы двудомной. 2 ч.л. смеси залить 0,3 л кипятка, настоять 1 час. Пить настой в течение дня небольшими порциями;
  • Смешать цветки клевера лугового, календулы, кукурузные рыльца и ягоды рябины в равных частях. 1 ст. л. смеси залить 0,3 л кипятка, отваривать на водяной бане 15 минут, остудить, процедить. Пить три раза в день по 0,1 л.

Профилактика

Атеросклероз нижних конечностей

Меры профилактики поражения кровеносных сосудов просты:

  • правильно питаться, не злоупотреблять жирной, богатой низколипидным холестерином, пищей;
  • отказаться от курения;
  • контролировать вес тела;
  • вести активный образ жизни;
  • не допускать переохлаждения ног;
  • ограничить употребление алкоголя;
  • избегать стрессов и нервных перегрузок;
  • умеренно дозировать физические нагрузки

Атеросклероз нижних конечностей – коварное и опасное заболевание. При первых симптомах нарушения кровообращения следует обратиться к специалисту, как лечить болезнь должен решать врач.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: