Подготовка к колоноскопии кишечника: диета, препараты

подготовка к колоноскопии кишечника

Колоноскопия в современной медицине по праву считается одним из наиболее информативных методов обследования толстого кишечника. Подготовка к колоноскопии кишечника заключается в его очищении приемлемыми способами.

подготовка к колоноскопии кишечника

Колоноскопия – метод исследования кишечника

Фиброколоноскоп – прибор для проведения процедуры, используется в медицинской практике с середины прошлого века. Рентгенологическое исследование кишечника, как альтернативный метод, используется все реже, поскольку с его помощью не всегда удается получить объективные данные о состоянии здоровья пациента, к тому же, больной получает дозу облучения, пусть и не большую.

Принцип проведения процедуры

Колоноскопия кишечника – самый достоверный метод обследования толстого кишечника, позволяющий, к тому же, взять образцы тканей для проведения гистологических исследований и удалить полипы во время процедуры.

В зависимости от длины гибкой части колоноскопа, вставляемой в толстую кишку, выделяют несколько типов аппаратов. На конце рабочей части колоноскопа расположена мини-камера, данные с которой поступают на монитор прибора.

С помощью резиновой груши во время процедуры можно остановить кровотечение, извлечь ненужную жидкость из кишечника. Чтобы колоноскопия прошла успешно, нужно основательно подготовиться к ней.

Патологии толстого кишечника

подготовка к колоноскопии кишечника

Нижняя часть кишечника, получившая название «толстая кишка», не участвует непосредственно в пищеварении. Этот отдел кишечника обеспечивает всасывание воды из пищевой кашицы и формирование каловых масс.

Толстый кишечник состоит из трех отделов, их общая протяженность может достигать двух метров, а диаметр- 8 см.

Из-за травм, попадания инфекции, нарушения иммунитета и генетических сбоев развиваются патологии толстого кишечника:

  • гранулематозный энтерит – тяжелое воспалительное заболевание (болезнь Крона);
  • язвенный колит;
  • новообразования (доброкачественные и злокачественные);
  • геморрой;
  • дивертикулы (выпячивания) кишечника.

Поэтому, показанием к колоноскопии является подозрение на перечисленные заболевания, а так же кишечная непроходимость. С помощью инструментального исследования удается поставить точный диагноз.

Предположить наличие той или иной патологии позволяют косвенные признаки:

  1. Расстройство стула (диарея, запор, метеоризм);
  2. Болевые ощущения в области кишечника;
  3. Кровь в кале и кровянистые выделения из прямой кишки.

Дата проведения колоноскопии назначается заранее, чтобы пациент мог полноценно к ней подготовиться.

Колоноскопию проводят накануне оперативных вмешательств на толстом кишечнике, а так же для взятия тканей на исследование (биопсию при подозрении на злокачественную опухоль).

Противопоказания

подготовка к колоноскопии кишечника

При наличии противопоказаний врач взвешивает потенциальную пользу и возможные риски, после чего принимает решение о целесообразности процедуры. К числу противопоказаний относятся:

  • Сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт миокарда;
  • Легочная и сердечная недостаточность;
  • Колит в острой фазе;
  • Перитонит – острое воспаление кишечника с прободением и кровотечением.

После перенесенных операций, проблемах со свертываемостью крови, грыжах в области брюшины и паха, общем тяжелом состоянии колоноскопию проводить не рекомендуется.

Как подготовиться к процедуре

Подготовка к колоноскопии кишечника: диета, препараты

Для полноценного опорожнения кишечника не достаточно поставить пациенту клизму: требуется многодневная подготовка, включающая соблюдение бесшлаковой диеты и прием слабительных препаратов. Чем качественнее будет проведен подготовительный этап, тем успешнее и безболезненнее пройдет манипуляция на толстом кишечнике.

Хороший результат дает предварительное очищение кишечника до начала диеты с помощью клизмы с теплой водой и прием касторового масла, обладающего слабительным эффектом.

Каждый этап подготовки обсуждается с врачом, чтобы достичь максимального эффекта.

Бесшлаковая диета

За три дня до назначенной процедуры пациенту рекомендуется соблюдать специальную диету, делающую освобождение кишечника легким и полным. Из рациона устраняются продукты, вызывающие газообразование, брожение, запоры. К запрещенным продуктам относятся овощи, фрукты, зелень (особенно щавель и шпинат), бобовые (в том числе, соя), свежий хлеб, молоко, сыр, ягоды, мучные изделия, сладкое, алкоголь, крепкий чай и кофе, шоколад, газированные напитки, ржаной хлеб.

Разрешены: свежие кисломолочные продукты, компоты и морсы из сухофруктов, пресное печенье, галеты, крупы – гречка и рис, нежирное мясо, рыба, овощные бульоны. Нужно перестать принимать пищу за 10-12 часов до процедуры, разрешается пить чистую воду, компот, морс.

Слабительные препараты

За 1-2 дня, на ряду с соблюдением бесшлаковой диеты, рекомендован прием слабительных препаратов. К ним, в первую очередь, относятся препараты на основе макрогола – вещества, усиливающего осмотическое давление в кишечнике за счет присоединения молекул воды и обеспечивающее мягкий слабительный эффект. Помимо макрогола, используют солевые слабительные препараты и средства на основе лактулозы.

  • Фортранс – продукт французской фармацевтической промышленности, действующим веществом в котором является макрогол. Порошок, растворимый в воде, разводится из расчета 20 г на 10 кг массы тела. Пакетик разводят в литре воды и выпивают 3-4 литра, по стакану каждые 10-15 минут. Если колоноскопия назначена на первую половину дня, то весь объем нужно принять вечером накануне. Если процедура планируется после обеда, то часть слабительного можно выпить утром, но не позднее, чем за 4 часа до манипуляции.
  • Лавакол – аналог Фортранса. Пакетики с порошком разводятся в воде (на 0,25 л каждый) и выпиваются каждые 20-30 минут. Общий объем составляет приблизительно 3 л жидкости. Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому принимается строго по назначению врача.
  • Флит – солевое слабительное, которое принимают в два приема, размешивая жидкое содержимое флакона в воде.

Как проходит колоноскопия