В календаре прививок указан перечень обязательных вакцинаций детей дошкольного и школьного возраста. Среди прочих больше всего вопросов и опасений вызывает прививка АКДС детям до года.
Несколько слов о вакцине
Расшифровка аббревиатуры АКДС указывает на названия болезней, от которых вакцина защитит ребенка: адсорбционная коклюшно-дифтерийно-столбнячная.
Вакцина содержит лишенные активности клетки возбудителей заболеваний, в концентрации, достаточной, чтобы сформировать иммунитет и уберечь ребенка (и взрослого) от тяжелых недугов с серьезным перечнем осложнений.
Коклюш
Коклюш – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем от больного человека (носителя) к здоровому. Основным симптомом является сильный «лающий» кашель, носящий затяжной характер.
Во время приступов кашля может возникнуть удушье, остановка дыхания (особенно у детей до года), развиться отек легких, судорожный синдром. До начала обязательной вакцинации детская смертность от коклюша была очень высока.
Столбняк
Столбняк вызывается токсинами бактерий-возбудителей, попадающих в кровь через поврежденные кожные покровы. Больной не заразен для окружающих, иммунитет после перенесенной болезни организм не формирует, единственной защитой становится своевременная вакцинация.
В противном случае поражается нервная система, возникает тоническое напряжение и судороги скелетной мускулатуры. В следствие возникновения паралича сердечной мышцы или асфиксии наступает смерть.
Дифтерия
Дифтерия вызывается дифтерийной палочкой, путь передачи – воздушно-капельный или бытовой. Болезнь поражает носоглотку, органы дыхания, кожу.
Токсин, вырабатываемый дифтерийной палочкой, приводит к развитию тяжелого состояния больного, в носу и глотке образуется плотная фибринозная пленка, которая закупоривает дыхательные пути и препятствует дыханию. Возникает отек глотки. В случае диагностики применяют введение антидифтерийной сыворотки.
Последствия каждой из болезней могут необратимыми, а единственной эффективной мерой защиты от них становится вакцинация.
График прививок
Полный курс вакцинации АКДС состоит из трех прививок, сделанных с равным интервалом времени:
- Первая прививка делается, как правило, в 2-3 месяца;
- Вторая и третья с интервалом 31-45 дней. При соблюдении рекомендаций, к полугоду ребенок оказывается привит. Если по каким-либо показателям (ослабленные, маловесные, недоношенные дети) первая прививка была сделана позднее 3 месяцев, то следующие делают через 45 дней после нее;
- Ревакцинация проводится спустя 12 месяцев после последней вакцинации.
Вместе с прививкой АКДС можно прививать от полиомиелита, гепатита В, гемофильной инфекции.
Одновременно во время ревакцинации можно ставить прививку ККП (корь-краснуха-паротит).
После ревакцинации в 18 месяцев от коклюша ни детей, ни взрослых больше не прививают. В 7, в 14 и далее каждые десять лет ставят прививку, содержащую защиту от столбняка и дифтерии.
Что делать после прививки АКДС?
Прививка – вмешательство в иммунную систему ребенка, которое приводит к значительным перестроениям и формированию реакции на введенные компоненты вакцины.
Можно обобщить проявления у ребенка после прививки, но родителям следует понимать, что каждый ребенок – индивидуален и у него может возникнуть свой «ответ» на действие вакцины.
Прививок не стоит бояться, нужно быть готовым к возможным побочным эффектам и помочь ребенку перенести их.
Возникновение реакции свидетельствует о формировании иммунитета, потому в рамках указанных симптомов считается нормальным.
Но это совсем не означает, что если ребенок перенес прививку безболезненно, его самочувствие никак не изменилось, то и вакцина не произвела должного действия. Отсутствие побочных эффектов так же нормально.
Смотрите еще на блоге:Жаропонижающие для детей: как и когда давать ребенку?
Ребенок после прививки, или чего ожидать после укола
Возможная реакция, как правило, развивается спустя несколько часов после укола и держится до трех суток:
- Повышается температура тела (иногда значительно, до высоких цифр);
- Болит нога в месте укола, появляется уплотнение, припухлость, шишка (не более 0,8 см в диаметре);
- Ребенок становится раздражительным, плаксивым, отказывается от еды, плохо спит;
- Могут проявляться признаки общего недомогания, понос, тошнота, однократная рвота.
У некоторых детей с каждой последующей введенной порцией вакцины нарастают местные признаки реакции – если на первую порцию ребенок не отреагировал вовсе, в следующий раз появляется припухлость на ноге, а к третьему разу может добавиться достаточно сильное уплотнение. Медики считают такую реакцию нормой.
- При температуре до 37,50 и общем удовлетворительном состоянии ребенка реакция считается слабой;
- Если температура тела не превышает 38,50, ребенок кушает, в целом ведет себя нормально – говорят о средней реакции;
- При повышении температуры тела до более серьезных цифр и значительном ухудшении состояния речь идет о сильной реакции на прививку АКДС.
Как помочь малышу?
Если у ребенка после прививки поднялась температура, ему нужно дать жаропонижающее, болеутоляющее по возрасту и согласно дозировке, если болит место укола.
В некоторых случаях на месте укола появляется сыпь, кожа чешется. Ребенку дают антигистаминные препараты: фенистил (капли), супрастин, фенкарол. На ногу можно приложить компресс с содой или мазать антигистаминной мазью.
Противопоказания
При большом желании родители всегда могут найти показания для медотвода или написать отказ от вакцинации.
Современные мамы запуганы огромным количеством противоречивой информации, льющейся на них с экранов телевизоров, из СМИ и интернета.
Все чаще звучат призывы не прививать детей, дать возможность сформировать ребенку «естественный» иммунитет. Прежде, чем принять такое решение, стоит взвесить, вдумчиво и не торопясь, все «за» и «против».
Иммунитет против токсинов дифтерии и столбняка самостоятельно не сформируется. Ребенок, подверженный заболеванию, например, коклюшу, не только находится в группе риска, но и становится источником инфекции в случае заражения для детей в общественных местах, на детских площадках.
Смотрите еще на блоге: Cкарлатина у детей
Нельзя категорически утверждать, что привитый ребенок не заболеет коклюшем или дифтерией: такие случаи бывают, многое зависит от индивидуальной реакции детского организма.
Но привитый ребенок перенесет болезнь значительно легче, «на ногах», существенно снизится риск развития осложнений. В отличие от ребенка, не прошедшего вакцинацию, потому что мама поддалась общей панике или новомодным течениям.
Существует, тем не менее, ряд противопоказаний, о них должны знать родители, чтобы скорректировать график прививок или вовсе отказаться от вакцинации:
- Обострение тяжелых хронических заболеваний;
- Органическое поражение центральной нервной системы;
- Аллергическая реакция на компоненты вакцины;
- Судорожная готовность
В некоторых случаях малыша прививают вакциной, не содержащей коклюшный компонент.
Как подготовить ребенка к прививке АКДС
Для самых беспокойных родителей есть рекомендации педиатров, как подготовить ребенка к прививке АКДС и снизить вероятность возникновения побочных эффектов:
- За день или два можно начать давать антигистаминные препараты в поддерживающей дозировке, например, дают супрастин перед прививкой. О том сколько, какие препараты давать и в какой дозировке, должен сказать участковый педиатр.
- Для предотвращения повышения температуры тела накануне прививки и в первые сутки после (на ночь) ребенку ставят ректальные суппозитории с препаратами, оказывающими жаропонижающее и болеутоляющее действие.
- Не перегружать ребенка едой, ни до прививки, ни после нее.
- Обеспечить соблюдение питьевого режима, сгодятся чаи, соки, морсы, чистая питьевая вода.
Альтернативный взгляд на проблему: доктор Комаровский
В противовес озабоченным и озадаченным родителям как остов спокойствия выступает на тему прививок, в том числе АКДС, педиатр Евгений Комаровский.
В ответ на многочисленные вопросы, он призывает родителей, прежде всего, к спокойствию: спокойна мама- спокоен ребенок. Если мама нервничает, ее настроение подсознательно передается малышу, он плачет, капризничает.
Доктор не рекомендует принимать специальные подготовительные меры перед вакцинацией, стоит позволить организму ребенка сформировать иммунитет.
После прививки, если температура не повышается до опасных цифр и у ребенка не было судорог, с жаропонижающим торопиться не стоит.
Особенно бурно доктор Комаровский реагирует на вопросы, вроде: «Почему нельзя гулять после прививки?», «Стоит ли купать малыша?»
Ответы однозначны: гулять после прививки нужно! На свежем воздухе ребенок успокоится, отвлечется и прогулка пойдет на пользу. Стоит избегать людных мест, большого скопления людей, но прогулка в парке не повредит.
Купать ребенка перед сном – можно и нужно. Многие дети привыкают к ритуалу укладывания: купание-кормление-сон и отказ от него служит дополнительным поводом для слез и капризов.
Не нужно лишать ребенка привычных вещей, пусть не в ванне, но полить его водой из душа, завернуть в теплое полотенце и уложить в кровать мама в праве.
Комнату для сна необходимо проветрить, воздух должен быть хорошо увлажнен, температура воздуха – до 200С. Спертый, душный, теплый воздух – оптимальная среда для размножения болезнетворных вирусов, поэтому чтобы снизить риск болезни, режим температуры и влажности нужно соблюдать.
Не перегружать ребенка едой: он не болен, но организм выдерживает дополнительную нагрузку, поэтому если ребенок не ест – его не нужно заставлять, лучше поить его чаем, соком, морсом.
Следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал место укола, чаще брать его на руки – вот оптимальный уход за ним после прививки.
Отзывы родителей, следующих рекомендациям Комаровского, свидетельствуют в пользу его теории, организм ребенка – тонкая система, не стоит спешить ее отстраивать, позвольте ребенку самому прийти в норму.
