Атеросклероз нижних конечностей — дегенеративный процесс, протекающий в сосудах, нарушающий питание тканей и приводящий к потере дееспособности. Какие существуют методы лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей? Как распознать заболевание и чем грозит запущение — об этом в нашей статье.
Как развивается атеросклероз ног
Облитерирующий атеросклероз — результат протекания патологических обменных процессов, приводящих к сужению и полной закупорке просвета кровеносных сосудов ног.
Процесс начинается незаметно: на внутренних стенках кровеносных сосудов откладываются вещества, содержащиеся в крови – эфиры холестерина. Имея вязкую липкую консистенцию, липоиды закрепляются на стенках сосудов изнутри и препятствуют нормальному кровотоку.
Постепенно стенки утолщаются, становятся плотными, а внутренний слой подвергается воздействию. Изъязвление внутреннего слоя вызывает повышенное тромбообразование. В этих местах сосуды пропитываются солями кальция, теряя подвижность и возможность полноценно функционировать. Собственная ткань заменяется соединительной, образуются рубцы.
Заболевание, при котором не полностью перекрыт просвет кровеносного сосуда, считается нестенозирующим. Начинаясь с микроскопических изменений, при отсутствии адекватной реакции со стороны больного, процесс грозит разрастанием и образованием плотных холестериновых бляшек, угрожающих не только здоровью, но и жизни.
Причины развития атеросклероза нижних конечностей
Атеросклерозом ног страдают, в подавляющем большинстве, мужчины.
Основными причинами развития патологии становятся:
- чрезмерные психоэмоциональные перегрузки, длительные стрессы;
- переохлаждения ног;
- тяжелая физическая работа;
- курение;
- алкоголизм;
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- неправильное питание- злоупотребление жирной тяжелой пищей;
- избыточный вес;
- дисфункция щитовидной и половых желез
Факторы, вызывающие спазмы сосудов (алкоголь, курение) значительно усугубляют положение в тех случаях, когда уже имеются предпосылки к развитию атеросклероза.
Уровень холестерина – показатель, который должен тщательно контролироваться после 30-35 лет.
Симптомы атеросклероза нижних конечностей
Поскольку кровеносные сосуды поражаются неравномерно, а организм старается, по мере возможности, компенсировать нарушения, признаки могут быть выражены не явно, быть смазанными.
- Боли и сильная утомляемость во время движения
- Судороги икроножных мышц
- Ощущение зябкости в ногах
- Бледность, синюшность кожи
Смотрите еще на блоге: Как оказать помощь, если сводит ноги судорогой
Эти признаки могут указывать и на другие нарушения в нижних конечностях. Классическим симптомом атеросклероза является хромота, которая проявляется во время ходьбы (потому что больной ощущает сильную боль, которая может резонировать даже в бедро или паховую область). Стоит остановиться, немного отдохнуть – и боль стихает, чтобы вновь дать о себе знать во время движения.
Стадии заболевания
В зависимости от степени выраженности атеросклероза, выделяю несколько стадий протекания болезни:
- На начальной стадии больной может пройти около километра прежде, чем почувствует боль и недомогание в мышцах ног. Характерно, так же, ощущение холода, бледность кожных покровов. На больной ноге замедляется (прекращается) рост волос и ногтей.
- Прогрессируя, заболевание вызывает ощущение боли при движении уже через 100 метров, кожа становится темной, синюшной, появляются небольшие ранки, которые долго не заживают.
- В дальнейшем, при отсутствии лечения, больного беспокоят боли в состоянии покоя. Они усиливаются, если ноги находятся в горизонтальном положении. Больной не может спать, ноги отекают. Голени, стопы изъязвляются (трофические язвы, которые не заживают). Такое состояние грозит гангреной и ампутацией ноги.
Ситуацию сильно ухудшает имеющийся в анамнезе сахарный диабет, поскольку в этом случае болезнь протекает быстрее, возникает угроза развития онкологии, высок процент летальных исходов.
Опасным фактором для жизни становится острый артериальный тромбоз: тромб перекрывает крупный сосуд, прекращая поступление крови. Кожа белеет, нога – немеет, утрачивается чувствительность и возможность двигаться. В этом случае необходима экстренная хирургическая помощь, в запасе есть несколько часов, чтобы попробовать сохранить ногу.
Методы диагностики атеросклероза
Для постановки диагноза, помимо опроса пациента и сбора анамнеза, внешнего осмотра и оценки результатов анализов, применяются инструментальные методы:
- УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование артерий. Оценивается состояние стенок кровеносных сосудов и окружающих их тканей, скорости движения кровотока, его направлении. Врач на мониторе видит причины, вызывающие нарушение кровотока. УЗИ сосудов безвредно для пациента, позволяет получить полную клиническую картину, поставить диагноз и принять решение о дальнейших действиях специалиста;
- Рентгенологическое исследование сосудов – артериография сосудов нижних конечностей. Метод предполагает введение в кровеносное русло пациента контрастного вещества, чтобы в последующем сделать серию рентгеновских снимков и оценить состояние здоровья артерий. Исследование применяют только в стационаре, после него больному показан постельный режим на протяжении 12 часов. В ходе диагностирования больной получает облучение рентгеновскими лучами.
- В качестве дополнительного метода, позволяющего оценить трофику тканей, используют измерение парциального давления кислорода.
Лечение атеросклероза ног
В каждом конкретном случае схема лечения составляется индивидуально, какой метод выбрать, какие назначить лекарства и можно ли обойтись без оперативного вмешательства, решает врач.
Выбор зависит от стадии и выраженности процесса, а так же от наличия сопутствующих заболеваний.
Медикаментозно
На начальной стадии заболевания врач может принять решение о назначении пациенту консервативного лечения. Оно сочетает прием лекарств и лечебную гимнастику, упражнения которой подбираются с учетом состояния и возможностей пациента.
Действие лекарственных препаратов направлено на стабилизацию и улучшение состояния сосудов, устранение симптомов и укрепление здоровья пациента:
- средства, оказывающие спазмолитическое действие;
- таблетки и мази для уменьшения вязкости крови;
- лекарства, снижающие уровень холестерина в крови;
- препараты, действие которых направлено на защиту внутренних стенок артерий от повреждения и восстановление пораженных участков;
- лекарства для улучшения циркуляции крови по коллатеральному руслу (в обход пораженного участка)
Диета
Огромную роль для людей, страдающих атеросклерозом, играет правильное питание.
Можно:
- диетическое мясо – отварное или тушеное белое куриное без кожи и жира, индейка, мясо кролика, дичь;
- рыба, отдать предпочтение морской;
- обезжиренные молочные продукты – кефир, молоко, творог, простокваша, йогурт;
- овощи, фрукты, овощные супы (картофель – отваривать, тушить без масла, запекать);
- крупы;
- макароны из твердых сортов пшеницы;
- орехи – грецкие, миндаль;
- хлеб;
- специи, горчица, уксус;
- чаи, слабозаваренный кофе, компоты, морсы, соки без сахара, минеральная вода
Смотрите еще на блоге: Почему горят стопы: народное лечение заболевания
Ограничить:
- растительное масло;
- куриные яйца (не более 1 в неделю);
- сыр (в том числе, плавленый);
- майонез с низким процентом жирности;
- сладости – сахар, мед, мармелад, пастилу, зефир;
- алкоголь
Нельзя:
- сливочное масло;
- животный жир, сало;
- твердый маргарин;
- жирное мясо, колбасные изделия, сосиски, паштеты;
- бульоны на жирном мясе;
- сгущенное молоко, сливки, цельное молоко, сметану, творог высокой жирности, мороженое;
- картофель фри, жареный картофель, картофельные чипсы;
- сыр, майонез;
- сдобу;
- шоколад, кондитерский крем
Хирургическое вмешательство
Если в качестве лечения выбрана операция, то есть два пути проведения вмешательства.
- Эндоваскулярные методы заключаются в расширении просвета сосуда и возвращении нормальной циркуляции крови через небольшой разрез. Такой метод применяется, если произошло сегментарное поражение артерии. В просвет артерии вводят тонкий катетер с баллоном, позволяющий восстановить кровоток. Если артерия спадается, то устанавливается стент – приспособление, препятствующее схождению стенок артерии.
- Если закупорен большой по протяженности участок сосуда и малые инвазивные методы не пригодны, проводится полноценная операция: протезирование сосудов (замена пораженной артерии искусственным сосудом); шунтирование (направление кровотока в обход закупоренной артерии по искусственной); удаление атеросклеротической бляшки, закупорившей кровеносный сосуд.
После операции пациент находится в стационаре. Он получает обезболивающие и разжижающие кровь препараты, находится под контролем врача.
Народные средства
Народная медицина предлагает свои способы борьбы с атеросклерозом в домашних условиях. Они могут дополнить медикаментозное лечение, но прежде, чем воспользоваться советами, стоит проконсультироваться со специалистом.
- Измельчить крупную головку чеснока и средний лимон (с цедрой), смешать, залить 0,5 л водки, убрать в темное место на 10-12 дней. Ежедневно встряхивать емкость, чтобы содержимое перемешивалось. Готовый настой процедить и принимать по 1 ст. л утром натощак;
- Свежие стебли крапивы с листьями запарить в кипятке, дать настояться 30 минут. Использовать для ножных ванночек. Длительность процедуры – 30 минут, частота – через день;
- Смешать в равных соотношениях корневище одуванчика, стели и листья земляники лесной, листья мелиссы и крапивы двудомной. 2 ч.л. смеси залить 0,3 л кипятка, настоять 1 час. Пить настой в течение дня небольшими порциями;
- Смешать цветки клевера лугового, календулы, кукурузные рыльца и ягоды рябины в равных частях. 1 ст. л. смеси залить 0,3 л кипятка, отваривать на водяной бане 15 минут, остудить, процедить. Пить три раза в день по 0,1 л.
Профилактика
Меры профилактики поражения кровеносных сосудов просты:
- правильно питаться, не злоупотреблять жирной, богатой низколипидным холестерином, пищей;
- отказаться от курения;
- контролировать вес тела;
- вести активный образ жизни;
- не допускать переохлаждения ног;
- ограничить употребление алкоголя;
- избегать стрессов и нервных перегрузок;
- умеренно дозировать физические нагрузки
Атеросклероз нижних конечностей – коварное и опасное заболевание. При первых симптомах нарушения кровообращения следует обратиться к специалисту, как лечить болезнь должен решать врач.
